Der vorgeschlagene Krankenhausreform in Deutschland hat erhebliche Debatten unter Bundesländern und Gesundheitsbehörden ausgelöst. Die Reform, die von Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach vorangetrieben wird, zielt darauf ab, den finanziellen Druck auf Krankenhäuser zu verringern und die Spezialisierung zu fördern. Sie führt ein überarbeitetes Vergütungssystem ein, das ein Grundbudget und zusätzliche Zahlungen für bestimmte Leistungen verspricht. Mehrere Bundesländer, darunter Bayern, Nordrhein-Westfalen und Schleswig-Holstein, planen jedoch, einen Vermittlungsausschuss einzuberufen, um Änderungen zu sichern.
Kritiker argumentieren, dass die starren Kriterien der Reform kleinere Krankenhäuser, insbesondere in ländlichen Gebieten, gefährden und den Zugang zur lokalen Gesundheitsversorgung beeinträchtigen könnten. Die Gegner der Reform, darunter Landesgesundheitsminister, betonen die Notwendigkeit der Aufrechterhaltung qualitativ hochwertiger, gemeindebasierter Krankenhausdienste. Sie äußern Bedenken über den einseitigen Ansatz der Bundesregierung, der ihrer Meinung nach verhindern könnte, dass die Reform ihre beabsichtigten Ziele erreicht.
Trotz zweijähriger intensiver Verhandlungen und der Integration von etwa 50 Änderungen durch die Koalitionsparteien steht die Reform im Bundesrat, dem Bundesrat Deutschlands, vor Unsicherheiten. Die vorgeschlagenen Änderungen, einschließlich der Reduzierung der fallbezogenen Bezahlung und der Einführung von 65 Leistungsgruppen, haben Befürchtungen vor unvorhergesehenen Konsequenzen, wie Krankenhaus-schließungen, ausgelöst.
Das übergeordnete Ziel der Reform ist es, die Effizienz zu steigern und die Gesundheitskosten zu senken, wobei eine schrittweise Umsetzung ab 2027 geplant ist. Obwohl ihre Verabschiedung im Bundestag wahrscheinlich erscheint, bleibt das Ergebnis im Bundesrat ungewiss. Während die Diskussionen fortgesetzt werden, fordern Gewerkschaften wie ver.di weitere Verbesserungen zur Beseitigung finanzieller Ungleichheiten und zur Sicherstellung einer angemessenen Personalbesetzung, wobei die potenziellen Auswirkungen der Reform auf die Gesundheitslandschaft Deutschlands hervorgehoben werden.
